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有關胎頭倒轉(zhuǎn)術的三問三答

本文Tag標簽:孕期健康??

  胎頭倒轉(zhuǎn)術是如何操作的呢?

  由于胎頭倒轉(zhuǎn)術有1/400的風險需要立刻進行緊急剖腹產(chǎn),因此這種手術應該在產(chǎn)房中進行,并且還需要一間可以立即使用的手術室。醫(yī)生會要求你脫掉衣服并躺下。產(chǎn)床隨即傾斜而你頭朝下,腳向上成為垂頭仰臥位。然后醫(yī)生會用超聲檢查判斷胎兒位置、脊柱位置以及羊水量。

  之后,醫(yī)生會將一整管潤滑劑加熱并涂抹到你的腹部。而當醫(yī)生檢查胎位的時候,潤滑劑也是需要大量使用的。醫(yī)生的一只手會放在恥骨上面,并將胎兒臀部擠出骨盆。而其另一只手會把胎兒頭部向順時針或者逆時針方向轉(zhuǎn)動。這種手術只需要持續(xù)數(shù)分鐘,通常是中度不適,但還是可以忍受的。

  胎頭倒轉(zhuǎn)術可能有什么危險呢?

  胎頭倒轉(zhuǎn)術的風險很少,但值得注意。在40%的胎頭倒轉(zhuǎn)術中,胎兒心率會在術中或術后短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴重而長時間的下降。旋轉(zhuǎn)胎兒會給胎頭施壓,特別是如果胎兒數(shù)分鐘內(nèi)都橫躺在子宮里面。這種壓力刺激了胎兒迷走神經(jīng)(第十對腦神經(jīng))并因而降低了胎兒心率。這和發(fā)生在正常第二產(chǎn)程中的情況差不多。這些變化都是暫時性的而并不需要人為介入。

  在1/400的情況下,會因為胎盤剝離或者可能的臍帶擠壓而需要進行剖腹產(chǎn)。

 胎頭倒轉(zhuǎn)術通常會有效嗎?

  在36周以后,胎頭倒轉(zhuǎn)術的成功率大概在70%左右。如果再早些的話,成功率能夠更高,可是在分娩前,胎位重新變回臀位的風險也會更大。而在38周以后,倒轉(zhuǎn)術的成功率就會下降。因此,胎頭倒轉(zhuǎn)術的最佳時間應該盡可能接近36周或37周。在肥胖女性中,成功率也會相應降低。而如果你之前生過的孩子越多,胎頭倒轉(zhuǎn)術的成功率也就越高。

  在成功的胎頭倒轉(zhuǎn)術中,大約有15%會在分娩前重新變回臀位,而有15%經(jīng)倒轉(zhuǎn)術失敗的胎兒會在分娩前自行變?yōu)榭v產(chǎn)式(頭向下)。

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